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就诊高峰下,记录儿科医生的15个小时
2023-12-18 阅读

  中新网北京12月16日电(邵萌 张钰惠)12月7日凌晨零点二十许,首都儿科研究所(简称“首儿所”)重症医学科主治医师吕芳回到了家。刚过去的一天里,她在急诊室工作了超过15个小时。儿科就诊高峰下,这样的工作状态,她已经习以为常。

  随着秋冬季到来,呼吸道感染病例持续上升,多地儿科门急诊满负荷运转。作为三甲儿童专科医院,首儿所的门急诊量也明显增加。为尽量缩短候诊时间,医院多措并举,医护人员争分夺秒,保障患者就医需求。

  近日,中新网走进首儿所,记录下汹涌就诊高峰中,这家大医院急诊室里,一位儿科医生真实的日与夜。

  12月6日14:00的首儿所大厅。邵萌 摄

  “松了口气”

  6日16:00,首儿所一楼急诊候诊处人头攒动,排椅上坐满了人,许多家长自带折叠椅,将孩子安放在露营车或被塑料薄膜覆盖的婴儿车里。焦急、疲惫,在一阵阵咳嗽声和哭闹声中蔓延。

  咨询、排队的家长围满了分诊台,叫号屏幕上,患儿被按照病情的危重程度分级,大多被分到了三级(急症)或四级(非急症)。“24小时,什么时候来什么时候都能挂上。”医护人员耐心安抚着。

  首儿所急诊室外。张钰惠 摄

  吕芳刚把一位重症患儿送至抢救室,步履匆匆地穿过候诊人流赶回急诊1室,一边给住院部打电话预约病房,一边点击电脑继续叫号。从早上8:00开始,她几乎没停下来休息过。

  16:10,一位母亲神色紧张地牵着女儿走进诊室,这是孩子发烧的第5天。在仔细询问了患儿症状、检验结果、用药情况,又用压舌板和听诊器检查后,吕芳说:“判断是呼吸道合胞病毒感染,不建议输液,一般发烧3到5天,应该都快(退烧)了。”又仔细叮嘱什么情况下需要吃退烧药。

  原本担忧的家长松了一口气,笑着对孩子说:“那我们就等着了,太好了宝宝。”

  儿科又被称为“哑科”,面对无法准确描述自己症状的孩子,医生需要细致地观察、问诊、引导、检查。“怎么了孩子?”“嗓子疼不疼呀?”“啊,张嘴阿姨看一下。”吕芳不厌其烦地询问、安抚着。

  吕芳为患儿听诊。邵萌 摄

  “我两个孩子都感染了”

  17:30,吕芳得以从忙碌的工作中抽出身来,吃一顿晚饭。赶往食堂的路上,她接到了女儿打来的电话。“怎么啦孩子?没来得及看微信。”她一边脱去白大褂,一边询问着。

  吕芳的儿子11岁,女儿6岁,均感染了呼吸道合胞病毒,由奶奶在家照顾。由于工作的特殊性,她无法多陪伴他们,有时下班到家,孩子已进入了梦乡。吕芳不愿过多提及这些,“我见的多,孩子病情重不重我也知道。”面对等待诊治的患儿,她唯有坚持。

  每年儿科都会出现周期性的问诊量爆满,但吕芳觉得今年尤为忙碌。“流感、呼吸道合胞病毒感染、副流感、支原体感染……从三月开始就诊量就没少过。”

  为应对不断攀升的门急诊量,首儿所出诊医生数量较以往增加86.36%,呼吸道疾病接诊诊位增加了30.16%,还通过延长在线诊疗时间、开辟呼吸内科第二病区等举措,进一步分流患者。

  医护人员为患儿输液。邵萌 摄

  这也对医护人员提出了更高的要求。当晚,4个急诊室共有7名医生在岗,吕芳称,以前一般是3到4位医生出急诊。感染也波及到了医护人员,她已经有几位同事病倒了。

  “确实挺累的。”最近,吕芳基本一周就要出7个诊,至少3天出一次夜诊。“门诊我白天就能看八九十个患者,急诊有重症的情况会慢些,一个班次五十人左右。”吕芳说。三月以来,她几乎没有过完整的休息时间,从没休过双休。

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